Verengungen an den Herzkranzgefäßen (Stenosen) sind bei einigen Patienten so hochgradig, dass eine Bypass-Operation als Umgehung der Engstellen unumgänglich ist. Früher war dies nur durch Operationen mit Einsatz einer Herz-Lungen-Maschine möglich. Heute werden solche Operationen oft mit Hilfe der sogenannten OPCAB-Technik (Off-Pump-Coronary-Bypass) ohne Herzstillstand durchgeführt.